認識青光眼
青光眼—又稱「綠內障」,僅次於白內障,導致失明的第二大原因
房水由睫狀體分泌,經由瞳孔流到前房,再排出進入血液循環以代謝廢物。此排水系統有助於水晶體和玻璃體不被血管或其他物質遮蔽。也因有此排水系統,讓我們能清楚看見美麗的世界。
青光眼多為房水排出受到阻礙,造成眼球內部壓力上升,超過視神經可承受的範圍,將會造成視神經受損萎縮,視野逐漸縮小,畫面看出去會發現四周有黑影。部分青光眼病患並無眼壓升高的現象,但也出現典型的視野缺損和視神經萎縮,這類患者可能是因血管病變造成視神經受損。
| 種類 | 原因 | 症狀 |
| 慢性隅角開放性 青光眼 (大多數成人青光眼屬此類) | 房水排出管道老化阻塞,減少房水排出。 這種阻塞造成的眼內壓力是逐漸上升, 經長期慢慢發展而成。 | 視神經慢慢損害,導致視野缺損, 影響兩側視野,患者會感受到眼角餘光 看不清楚,但因為中心還很正常, 所以感受不到視力受損。進展緩慢, 晚期才會出現視野缺損。 偶而會有眼漲、 偏頭痛或視力疲勞感。 |
| 急性隅角閉鎖性 青光眼 | 眼睛結構問題,如前房狹窄, 虹彩蓋住排水口,房水瞬間阻塞。 導致眼內壓迅速升高,造成急性青光眼 | 急性發作時,眼壓急劇升高,會引起突發的劇烈眼痛、同側偏頭痛、視力模糊、視野變窄、眼睛變紅或看起來混濁、看燈光有虹彩光圈(虹視)、噁心嘔吐等。 |
| 先天性青光 | 房水排出構造有先天缺陷, 房水排出不正常,造成眼壓過高,眼球壁被撐大 | 嬰幼兒時期發生,症狀包括畏光、 大量流淚、眼球變大(牛眼症狀)、 角膜混濁。 |
| 續發性青光眼 | 眼睛受外力損傷、其他疾病 (白內障、糖尿病、三高)或 長期服用特定藥物(ex類固醇), 可能造成阻塞,影響房水排出, 引起眼內壓升高 | 症狀會依據引發青光眼的原發病因而異, 但通常會伴隨異常的眼部疼痛。 |
高危險群
符合越多項風險越高!!
- 眼壓偏高:大於21毫米汞柱。
- 年齡大於40歲。
- 具青光眼家族病史。
- 高度近視、高度遠視。
- 長期使用類固醇。
- 全身性慢性病:如糖尿病、免疫疾病、貧血、偏頭痛、心血管疾病、低血壓或高血壓等。
- 其他眼科疾病:如眼內發炎、眼睛曾經受傷,或接受過眼內手術等。
預防勝於治療
- 避免長時間近距離用眼,建議每30分鐘休息5分鐘,利用觀看遠處來調節舒緩過度緊繃的睫狀肌。
- 均衡飲食,避免攝取過多飽和脂肪酸等發炎物質。過量咖啡因可能會導致眼壓上升,應適量攝取。
- 經常攝取菠菜、胡蘿蔔、番茄、藍莓等含有葉黃素、維生素A、維生素C等抗氧化食物,或是補充葉黃素、花青素、蝦紅素等營養保健品,可以降低青光眼發生率。
- 40 歲以上的人以及有青光眼家族史、高度近視、高血壓、糖尿病病人,最好定期(至少每年1次)到醫院量眼壓、接受眼睛健康檢查,以便及早發現及早治療。